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Introducción y recomendaciones didácticas
La finalidad de esta Unidad es presentar el problema de los sucesos adversos relacionados con la atención a la salud, tanto desde una perspectiva epidemiológica, como individual.
De cara a lograr los objetivos planteados en la Unidad, en particular, los relacionados con la perspectiva de estudio individual de los sucesos adversos, se plantea la realización del ejercicio ¿Por qué, no probamos?
Es importante destacar que la descripción detallada de experiencias propias sobre incidentes y efectos adversos, pueden proporcionar un aprendizaje más significativo que el proporcionado por situaciones ficticias o ajenas como las planteadas en algunos ejercicios de posteriores unidades.
Objetivos
- Examinar la frecuencia, distribución y gravedad del riesgo
asistencial.
- Diferenciar las fuentes de datos para el estudio de los sucesos adversos.
- Describir los procedimientos de estudio de los sucesos adversos.
- Analizar las ventajas y limitaciones de los diferentes diseños
de estudios epidemiológicos para el estudio de los sucesos adversos.
- Discutir la situación del riesgo clínico y los sucesos
adversos en los distintos países en los que existen estudios
al efecto.
- Evaluar la magnitud y trascendencia del riesgo clínico y los
sucesos adversos.
- Reconocer la utilidad del estudio individual de los sucesos adversos
- Señalar las limitaciones y ventajas de los sistemas de notificación
de incidentes y efectos adversos.
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Una frase para la reflexión
“Hay algunos pacientes a los que no podemos ayudar, pero no hay ninguno
al que no podamos dañar”.
Arthur Bloomfield (1888-1962), Profesor y Jefe del Departamento de
Medicina Interna, Universidad de Stanford de 1926 a 1954 1
Cuestiones para el debate
La publicación de titulares destacados de la prensa diaria podrían hacer pensar
a quien los lee, que vivimos en un sistema sanitario ciertamente perjudicial
y peligroso para la salud; en el que los profesionales y los directivos
que desempeñan su actividad laboral se caracterizarían por
ser despreocupados, indolentes, imprudentes, desaprensivos e irresponsables.
Esto no es así. Para valorar adecuadamente la situación, es
preciso situar los fallos que existen y los errores que se cometen, en el
contexto en que se producen.
Los hechos citados ocurren en un sistema sanitario, el español en el hay colegiados unos 190.000
médicos, 56.000 farmacéuticos y más de 220.000 diplomados
de enfermería, que junto con una pléyade de auxiliares de
clínica, administrativos, personal de servicios técnicos,
de hostelería,… atienden anualmente más de sesenta
millones de consultas, más de veinte millones de urgencias; se hospitalizan
casi cinco millones de pacientes; se realizan casi cuatro millones de intervenciones
quirúrgicas y se atienden casi medio millón de partos 2
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